一天上午，满脸愁容的楠楠妈妈带着2岁的女儿前来我院眼科就诊。患儿左眼红肿，可在眼睑触及一绿豆大小的硬结，眼科医生为其体查后诊断为睑腺炎，也就是老百姓俗称的针眼。

经过询问得知，小楠楠已经是第五次出现这种情况了，医院就诊时医生建议行手术治疗切开排脓，妈妈不愿女儿这么小就承受手术的痛苦，于是苦恼的楠楠妈妈来我院寻求中医治疗。

完善检查后，眼科医生为楠楠制定了中西结合的治疗方案，治疗一段时间后，成功为楠楠解除了病痛，使其免去了全麻手术的风险。

什么是“针眼”？

针眼，是一种的形似麦粒的小疖肿，易于溃脓，因为形似麦粒，又叫麦粒肿。西医称为睑腺炎，是化脓菌侵入眼睑腺体引起的急性化脓性炎症，有内睑腺炎和外睑腺炎之分，发生于睫毛毛囊或周围的皮脂腺者，称为外睑腺炎；发生于睑板腺者，称为内睑腺炎。

“针眼”有什么症状？

患处呈红、肿、热、痛等急性炎症的典型表现，触诊可发现有明显压痛的硬结，睑腺炎发生2-3天后局部可形成黄色脓点，硬结软化，可自行破溃。睑腺炎发展为眼睑蜂窝织炎时，眼睑红肿可波及同侧面部，眼睑不能睁开，可伴有发热、寒战、头痛等全身症状，如不及时处理，有时可能引起败血症等并发症，而危及生命。

“针眼”的病因是什么？

睑腺炎多为葡萄球菌尤其是金黄色葡萄球菌感染所致，可因眼睑部位卫生状况欠佳、存在导致机体免疫力下降的基础疾病或眼睑周围疾病诱发。

中医认为，睑腺炎的病因有以下几种：

1）风邪外袭，客于胞睑而化热，风热壅阻于胞睑皮肤肌腠之间，灼烁津液，变生疮疡。

2）过食辛辣炙赙，脾胃积热，循经上攻胞睑，致营卫失调，气血凝滞，局部化热酿脓。

3）余邪未尽，热毒蕴伏，或素体虚弱，卫外不固，易感风邪者，常反复发作。

“针眼”的治疗

西医治疗

??抗生素治疗?局部治疗：局部热敷，局部使用抗生素滴眼液及红霉素眼膏。

?全身治疗：局部抗生素无效时则需全身抗生素治疗。

?并发症：并发眶周蜂窝织炎时需全身抗生素治疗。

??手术治疗：脓肿形成之后应切开排脓，脓肿较大者需放置引流条。

??病检：反复发作，则需做病理检查。

中医治疗

??中药热敷

局部疼痛不明显时，可通过中药热敷清热解毒、促进眼睑周围的血液循环，促进局部炎症的消退。

中药热敷

??中药雾化

选用蒲公英、夏枯草、薄荷等中药局部雾化治疗，可以散结消肿、清热。

??放血疗法

急性期可取双耳耳尖行针刺放血疗法以达到泻火解毒的功效。

??中药内服1）风热外侵：睑部肿物初起，局部微有红肿痒痛，伴头痛，发热，全身不适等，舌苔薄白，脉浮数。治法：疏风清热。方药：银翘散加减2）热毒壅盛：眼睑红肿痛难睁。兼有口干，头痛，发烧，尿黄，便秘，舌苔黄、舌质红，脉数有力。治法：泻火解毒。方药：泻黄散合清胃汤加减

3）脾胃虚弱：针眼反复发作，但症状不重，舌淡，苔薄白，脉弱。治法：健脾益气，和血消滞。选方：四君子汤加减。

4）脾胃伏热：原患针眼，余邪未清，脾胃伏热，不时上攻胞睑，阻滞脉络，舌质红，苔薄黄，脉细数。治法，清解脾胃伏热，方药：清脾散加减。??中成药：银翘解毒丸、连翘败毒丸或牛黄解毒丸。

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